肝胆相照 “胰”路前行 青大附院肝胆胰外科引领区域精准微创技术创新发展

　　在胶东半岛的医疗高地上，青大附院肝胆胰外科历经几代医学专家薪火相传，肝胆已发展成为集医疗、相照行青教学、大附胆胰科研于一体的院肝引领区域性肝胆胰疾病诊疗中心。科室现为山东省临床重点专科、外科微创青岛市首批重点学科，区域整体水平达到国内先进，精准技术在精准微创技术、创新疑难复杂手术及肿瘤全程管理等领域形成了鲜明特色，发展为众多患者带来希望。胰

　　区域标杆 引领前沿

　　青大附院肝胆胰外科拥有市南、肝胆西海岸、相照行青平度三个病区，大附胆胰开放床位178张，院肝引领年门诊量超过6万人次，年住院患者5千余人次。在吴力群教授、张炳远教授、曹景玉教授等历任学科带头人的带领下，科室坚持“请进来、走出去”的发展理念，在建设规模、专业设置、技术水平和人才培养等方面实现了跨越式发展。目前，科室已与日本德岛大学、韩国延世大学等国际知名院校建立了常态化协作关系，成为国家级临床医学继续教育基地和山东省东部肝胆胰外科的医教研中心。

　　目前，科室形成了肝脏外科、胆道外科、胰腺外科、脾脏外科及腹膜后肿瘤外科五大特色亚专业，每个方向均有学术骨干领衔，技术实力跻身国内前列。

　　肝脏外科：精准与微创并重。肝脏外科亚专科团队致力于精准肝切除和微创技术。目前常规开展达芬奇机器人及腹腔镜下各种肝脏切除术。科室积极推行肝癌多学科综合治疗，将手术、射频消融、靶向、免疫等疗法有机融合，显著延长了患者生存期。

　　胆道胰腺：规范化与特色化并举。胆道外科亚专科早在1994年，由张炳远教授率先在山东半岛开展腹腔镜胆囊切除术，引领区域胆道微创技术。胰腺外科亚专科以胰肠黏膜对黏膜吻合为特色，较早开展Whipple手术，并与重症医学科等多学科协作，显著提高了重症胰腺炎的救治能力，目前，达芬奇及腹腔镜下各类胰腺手术已成为常规治疗方式。

　　腹膜后肿瘤：国内领先的腹膜后肿瘤外科亚专科，手术量居国内第二位，能够完成下腔静脉切除不重建、一侧腹腔脏器全切除、保留神经的巨大肿瘤切除等高难度手术。近年来成功开展达芬奇机器人后腹膜入路肿瘤切除术，相关技术居国内前列。

　　技术创新 微创惠民

　　在微创技术领域，科室拥有高清腹腔镜、荧光腹腔镜、ICG清除率检查仪等先进设备。常规开展ICG染色引导的荧光腹腔镜解剖性肝切除术、腹腔镜肝门胆管癌根治术、全腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术等高精尖手术。

　　对于胆石症治疗这一传统优势技术，科室综合应用胆道镜、腹腔镜等微创手段，并创新开展经皮经肝胆道镜取石术（PTCS），大幅降低手术创伤和残石率，缩短住院时间。在肝肿瘤微波消融技术方面，采用NO-touch消融理念，可在超声或CT引导下经皮消融，也可在腹腔镜下精准消融，尤其适用于高龄、肝硬化严重或无法耐受大手术的小肝癌患者，其长期生存率接近手术切除。

　　精准理念 全程管理

　　肝胆胰肿瘤已进入精准治疗时代。科室常规运用三维数字医学成像系统和吲哚靛青绿排泄试验，术前精确评估残肝体积及肝功能，减少并发症和死亡率。同时，联合介入科、肿瘤科构建肝胆胰肿瘤多学科诊疗（MDT）线上平台，通过外显子测序为部分患者找到合适靶点，开展靶向治疗、免疫治疗及新辅助化疗等转化治疗，让晚期肿瘤患者获得更优生存获益。

　　科室拥有一支博士率高达93.7%的高素质医疗队伍，临床经验丰富、科研能力突出。目前承担国家自然科学基金项目6项及多项省市级课题。团队始终坚持以患者为中心、以质量为核心，传承医院核心价值观，以精湛技术和高尚医德为广大患者解除病痛。

　　展望未来，青大附院肝胆胰外科将继续聚焦微创技术、疑难复杂手术及肿瘤精准治疗的全程管理，不断攀登医学高峰，为健康山东、健康青岛建设贡献更大力量。

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦

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